[광혜병원 스포츠 의학 센터] 방사통

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[광혜병원 스포츠 의학 센터] 방사통

안녕하세요. 광혜병원 스포츠 의학 센터 입니다.

각 요추마다 다르게 나타는 ''방사통''의 증상에 대해 다뤄보겠습니다.

'척추'는 우리 몸의 중심을 이루고 기둥의 역할을 수행하는 기관으로

위쪽으로는 머리를 받치고, 아래쪽으로 연결되어 있습니다.

척추 '주변 근육'은 척추를 지지하고 척추의 움직임이 가능하게 하며,

'인대가 움직이는 동안 안정성'을 유지시켜 주는 역할을 합니다.

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제1요추신경근은

옆구리, 골반 앞쪽, 사타구니(서혜부,inguinal area)의 증상을 유발합니다.

이 경우는 고관절 병변과 혼동될 수 있어 주의가 필요합니다.

허리를 펴려는 신전 동작 시 증상이 심해지는 경향이 있습니다.

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제 2요추 신경근은

옆구리, 서혜부 아래에서 허벅지의 위쪽과 앞쪽으로 증상을 유발할 수 있습니다.

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제 3요추 신경근은

엉치, 허벅지 안쪽과 무릎 인근으로 통증이 유발됩니다.

허벅지 앞쪽, 안쪽의 근육 문제나 무릎의 문제(슬관절염 등)도 의심해 볼 수 있습니다.

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제 1-3요추의 신경근에 문제 발생 시,

허리를 펼 때 증상이 심해지는 경향이 있습니다.

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제4요추 신경근의 통증은

엉치, 장딴지 안쪽, 발목 안쪽 복숭아뼈의 증상이 나타납니다.

족부까지 증상이 나타나지는 않지만, 보다 하지쪽으로 증상이 나타나기 시작하며,

허리를 숙일 때 증상이 심해지기 시작합니다.

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제 3-4 요추 신경근이 자극되면,

유독 무릎에만 통증을 호소하는 경우도 발생하게 됩니다.

이 때는 무릎 관절염(슬관절염)을 의심해봐야 합니다.

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제5요추 신경근은

엉치, 골반의 바깥쪽, 허벅지의 바깥쪽, 장딴지(종아리) 바깥쪽,

발등, 엄지발가락의 증상이 나타납니다.

그러나 종종,

'엉치만 빠진다', '종아리 바깥쪽만 저리고 시리다.'

'무릎의 아래, 특히 발등이 터져요.' 등의

부분적인 증상을 호소하기도 합니다.

마찬가지로 주로 허리를 숙일 때 증상이 심해집니다.

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요추 4-5번의 구조와 허리를 숙일 때 통증이 발현되는 이유,

요추1-3번까지는 신전 시 통증이 발생되는 원인

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[ 척추 연부조직 손상 ]

가장 흔한 형태의 척추 손상인 연부조직 손상에는

'염좌sprain'와 '긴장strain'이 있습니다.

'염좌'는 인대의 부분적인 손상을 뜻하고,

'긴장'은 근육의 손상에서 오는 통증을 의미합니다.

연부조직의 손상의 경우,

보존적인 치료를 하면서 빠른 일상 생활로의 복귀가

통증 개선 및 회복에 더 유리한 경우가 많습니다.

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[ 척추뼈의 손상 ]

'골절' 및 '탈구' 등이 있습니다.

'골절'은 척추뼈가 외력에 의해 단절되거나

원래의 형태를 유지하지 못하고 변형된 경우를 의미합니다.

'탈구'는 척추의 관절 부위 손상으로 인해

척추뼈가 제자리를 벗어난 것을 의미합니다.

골절과 탈구는 단독적으로, 또는 복합적으로 발생할 수 있으며,

종종 관절 인대의 손상을 동반합니다.

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[ 척추 신경 손상 ]

'척수 손상'과 '신경근 손상'으로 분류할 수 있습니다.

척수는

뇌에서 나와 전신으로 이어지는 신경다발이 모여 이루는 신경 조직으로

뇌와 함께 중추신경계를 이루며,

척추뼈 안의 척추강에 위치하고 있습니다.

신경근은

각 척추뼈 마디에서 특정 기능을 담당하는 신경이 빠져나와 이루는 신경 조직으로

팔 다리 등 신체 각 부위로 신경을 연결하는 역할을 합니다.

척추의 부위에 따라 차이는 있지만,

척추 골절이나 탈구로 인해 척추의 불안정성이나