안녕하세요!!
광혜병원 스포츠의학센터입니다.
오늘은 어깨탈구에 대해 알아보겠습니다:)
어깨탈구란?
어깨관절은 여러방향으로 움직일 수 있는 활동 범위가 넓습니다.
하지만 자유도가 높은만큼 불안정한 단점을 가지고 있습니다.
선척적이거나 후천적으로 어깨관절이 불안정한 경우
상완골두가 어깨관절에서 탈출하게 되는데 이를 탈구라고 합니다.
원인
어깨 탈구 원인은 일반적으로 넘어지거나 스포츠로 인한 부상,
교통사고 등으로 약 95%의 경우 탈구될 때 상완골의 상단이
견갑골 앞에 위치하게 되고 이를 전방탈구라고 합니다.
5% 미만으로 상완골 상단이 견갑골 뒤로 빠지는 경우도
발생하고 이를 후방탈구라고 합니다.
증상
1. 극심한 어깨 통증
2. 팔의 위치를 움직일 수 없음
3. 어깨 윗부분이 볼록 튀어나온 것 같이 보이기도 함
4. 신경이나 혈관이 함께 손상된는 경우 팔 부위의 감각이상,
마비 등이 나타날 수 있음
5. 견갑골 또는 상완의 붓기
합병증
탈구가 계속되는 것을 재발성 탈구라고 하는데
재발성 탈구의 합병증으로는 관절순이나 관절연골 손상,
위팔뼈머리 골결손 발생, 회전근개파열,
신경 또는 혈관 손상이 발생할 수 있습니다.
어깨탈구는 처음 탈구될 때의 나이가 중요하다고 합니다.
보통 20세 이전에 탈구가 발생하면 재발성 탈구의 빈도가 높다고 합니다.
따라서 젊은 나이에 탈구가 일어나지 않게 하는 것이 중요하며,
스포츠를 할 때도 어깨에 무리 또는 충격이 가지 않도록 주의해야 합니다.
만약 탈구가 일어났다면 적절한 처치와 치료 후 재활 프로그램에 따라
회전근개 강화운동 등을 지속적으로 시행하여 강화시켜야 합니다.
치료
첫 탈구 때 병원에서 적절한 치료를 받는 것이 중요하고,
관절을 안정화하는 구조물이 파열이 됐다면
수술적 복원을 시행하기도 합니다.
만약 재발성 탈구가 진행됐다면 평소에 회전근개 운동을
꾸준히 해준다면 재탈구 방지에 도움이 될 수 있습니다.
또한 던지는 동작이나 접촉이 많은 스포츠는 탈구를
유발하므로 피해주는 것이 좋습니다.
운동
외회전 운동
밴드를 고정시킨 후 밴드를 팽팽하게 잡아줍니다.
팔꿈치를 옆구리에 붙여준 뒤 어깨를 바깥쪽으로 회전시켜 줍니다.
(팔보단 어깨로 당겨주고 팔의 움직임이 많다면
몸과 팔 사이에 수건을 말아 끼워줍니다.)
내회전 운동
밴드를 고정시킨 후 밴드를 팽팽하게 잡아줍니다.
팔꿈치를 옆구리에 붙여 준 뒤 어깨를 안쪽으로 회전시켜 줍니다.
(팔보단 어깨로 당겨주고 팔의 움직임이 많다면
몸과 팔 사이에 수건을 말아 끼워줍니다.)
어깨 굴곡 운동
밴드를 허리 높이보다 살짝 아래에 고정해줍니다.
팔을 펴고 밴드를 잡아준 뒤 밴드를 위쪽으로 당겨줍니다.
(운동하는 동안 바른자세를 유지하고
팔이 구부리지 않은 상태에서 밴드를 당겨줍니다.)
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